Mogućnost korišćenja digitalnog zdravstvenog kartona (elektronische Patientenakte – ePA) pacijentima u Nemačkoj je prvobitno omogućena još od 2021. godine, ali je tada bila isključivo na dobrovoljnoj bazi uz podnošenje zahteva.
Velika prekretnica dogodila se 15. januara 2025. godine, kada je uveden takozvani sistem “ePA za sve” (ePA für alle). Od tog datuma se digitalni karton automatski kreira za sve osiguranike u Nemačkoj, osim za one koji su podneli zvaničan prigovo – Widerspruch protiv uspostavljanja i vođenja ePA.
Nakon inicijalne testne faze, ePA je u zdravstveni sistem zvanično uveden širom zemlje krajem aprila 2025. godine, dok je od 1. oktobra 2025. godine unos podataka postao zakonska obaveza za sve lekare i klinike.
Digitalni karton sadrži medicinske podatke koje pacijent može deliti sa lekarima po izboru, preko aplikacije i to:
- dijagnoze i nalaze, laboratorijske rezultate, RTG, MRI i drugi izveštaje, terapije i vakcine, medikacija (terapija u toku), izveštaji bolnica i lekara specijalista.
Kako se koristi?
Preko mobilne aplikacije Krankenkasse (npr. TK-App, Barmer-App itd.). Potrebna je verifikacija identiteta (PIN, NFC kartica, foto-ID). Pristup se daje isključivo lekarima koje pacijent izabere.
Kako su zaštićeno podaci?
Pristup ima samo pacijent i izabrani lekari. Može se ograničiti ko šta vidi i koliko dugo. Sve se vodi u skladu sa Zakonom o zaštiti podataka (DSGVO).
Šta donosi e-karton (ePA) u 2026: Funkcije i prava
Elektronski zdravstveni karton (ePA) postao je standard u nemačkom zdravstvu, sa preko 73 miliona otvorenih dosijea ePA u Nemačkoj. Ako koristite e-karton, tokom 2026. godine uvrštene su važne tehničke novine koje vam olakšavaju lečenje, ali i pravne izmene o kojima kao osiguranik morate biti obavešteni.
Potpuni pregled lekova na jednom mestu
Najveće praktično unapređenje u 2026. godini odnosi se na vaš lični plan lekova u aplikaciji. Sistem je nadograđen tako da se u njega sada, pored standardnih e-recepata, unose:
- Lekovi koji se kupuju bez recepta (tzv. OTC preparati, poput aspirina ili sirupa) koje sami kupujete u apoteci.
- Narkotici i specifični analgetici koji podležu strožoj kontroli.
Zašto je ovo važno za pacijente?
Kada lekar ili apotekar otvori vaš ePA, sistem automatski analizira sve ove lekove i odmah alarmira ako uoči rizik da jedan lek poništava dejstvo drugog ili izaziva opasne nuspojave.
Pritisak na ordinacije: Vaši nalazi moraju biti u kartonu
Ako ste ranije imali problem da lekari zaborave ili odlože unošenje vaših nalaza u aplikaciju, od proleća 2026. to se menja. Država je uvela oštre finansijske kazne za sve ordinacije i bolnice koje tehnički ne podržavaju ePA. Zbog toga lekari sada imaju zakonsku obavezu i direktan interes da sve vaše laboratorijske rezultate, otpusne liste i rentgenske snimke odmah prebace u vaš digitalni karton.
Nova debata: Ko sme da vidi vaše podatke?
Trenutno se u Nemačkoj vodi velika rasprava o novom zakonu o digitalizaciji (GeDIG). Vlada predlaže da i zdravstvena osiguranja (Krankenkassen) dobiju pravo da analiziraju deo podataka iz vašeg e-kartona kako bi vam nudila prilagođene savete i digitalne aplikacije za zdravlje.
Lekarska udruženja i borci za zaštitu privatnosti se ovome oštro protive, insistirajući da zdravstveni podaci moraju ostati isključivo između vas i vašeg lekara.
Vaša prava kao pacijenta: Vi ste vlasnik podataka
Bez obzira na nove zakone, osnovno pravilo ePA sistema ostaje nepromenjeno: vi imate potpunu kontrolu. Kroz aplikaciju svog osiguranja u svakom trenutku možete:
- Sakriti određene nalaze koje ne želite da vidi svaki lekar.
- Obrisati dokumente iz sistema.
- Potpuno ugasiti e-karton podnošenjem prigovora (Widerspruch), ukoliko ne želite da ga koristite.
Podnošenje prigovora na elektronski zdravstveni karton (ePA-Widerspruch)
Prigovor predstavlja zakonsko pravo svakog osiguranika u Nemačkoj. Proces je besplatan i može se obaviti u bilo kom trenutku.
Kome se podnosi prigovor?
Prigovor ne podnosite lekaru, već direktno svom zdravstvenom osiguranju (Krankenkasse – npr. AOK, TK, Barmer, DAK) i to:
Preko ePA aplikacije: Najbrži način. U aplikaciji vašeg osiguranja postoji opcija „Widerspruch“ gde jednim klikom možete deaktivirati karton.
Online putem formulara: Većina osiguranja ima digitalni formular na svom sajtu. Popunite ga i potpišete elektronski.
Slanjem pisma poštom: Možete napisati neformalno pismo ili preuzeti gotov PDF šablon sa sajta osiguranja. Pismo obavezno šaljite kao preporučenu pošiljku (Einschreiben).
Lično u poslovnici: Odlaskom u najbližu filijalu vašeg zdravstvenog osiguranja, gde će službenik uneti prigovor u sistem na vaš zahtev.
Važne napomene za pacijente
- Delimični prigovor: Ne morate odbiti ceo e-karton. Možete uložiti prigovor samo na to da se u karton unose e-recepti, podaci o vakcinaciji ili da mu pristupaju određene grupe lekara.
- Brisanje podataka: Ako uložite prigovor nakon što je karton već kreiran, osiguranje je dužno da trajno obriše sve do tada sačuvane podatke.
- Nema posledica: Odbijanje e-kartona ne utiče na kvalitet vašeg lečenja niti na visinu doprinosa za zdravstveno osiguranje.
Šta je eRezept i kako funkcioniše?
To je digitalna zamena za klasični papirni recept za lekove na recept (Pflichtmedikamente).
- Lekar izdaje recept elektronski
- Dobijate QR kod na aplikaciji (npr. eRezept-App), ili na papiru ako nemate aplikaciju
- U apoteci skenirate QR kod i preuzimate lek
Kako da koristite?
- Preuzmite eRezept-App sa zvanične stranice: https://www.das-e-rezept-fuer-deutschland.de
- Prijavtei se pomoću elektronske zdravstvene kartice (eGK) i verifikujte identitet
- Alternativno: Lekar može odštampati QR kod
Prednosti:
- Nema gubitka papira
- Možete unapred rezervisati lekove u apoteci online
- Brže izdavanje i manje grešaka
- Pogodno za online apoteke (Versandapotheken)
ZVANIČNI IZVORI I STRANICE
- Savezno ministarstvo zdravlja (Bundesministerium für Gesundheit – BMG)
- Sveobuhvatne informacije o digitalizaciji zdravstva, ePA i eRezept.
- Zvanične stranice:
https://www.bundesgesundheitsministerium.de/themen/digitalisierung/elektronische-patientenakte.html
https://www.bundesgesundheitsministerium.de/erezept.html
- Gematik GmbH – Centralna institucija za digitalizaciju zdravstva
- Razvija i upravlja eRezept aplikacijom i elektronskom infrastrukturom (TI).
- Zvanična stranica:
https://www.das-e-rezept-fuer-deutschland.de
https://www.gematik.de/anwendungen/die-elektronische-patientenakte-epa
Tekst ažuriran 2.8.2026.